Drs. Rudecindo Lagos S. (1,2,3), Rodolfo Espinoza G. (1,2,), Sr. Juan
José Orellana (2,3)
1. Maternidad Hospital Regional Temuco 2. Facultad de Medicina, Universidad
de la Frontera (UFRO) 3. Centro de Formación, Investigación
en Medicina Basada en Evidencias. CIGES, UFRO
Abstract
It is presented a table for the estimation of fetal weight. This table
is a complementary result of a previous study that use four ultrasound
variables (femoral length, biparietal diameter, head and abdominal circumference)
to estimate the fetal weight (formula). This formula was published by
the authors at Revista Chilena de Ultrasonografía en Medicina y
Biología.
This is a cohort study with newborns, with an ultrasound exam during their
fetal stage, at most a week from their delivery. The pregnancies came
from Temuco city (120 meter higher above see level) during years 1994-2000
that accomplish the following selection criteria: 1) know pregnant age
(by an ultrasound exam under the 12th week of gestation), 2) single pregnant
without malformation, 3) alive new born child with 26 to 42 weeks of gestations.
In a total of 432 cases it was obtained a simple logarithmic equation
that use the best two ultrasound variables of four (femoral length and
head circumference) as a predictor of the fetal weight. This bivariated
formula was presented as a two dimensional table. The estimated fetal
weight of the study cases by out table and estimated by the international
tables currently in use (Hadlock & col) were compared with the real
weight at delivery.
In our population, the table that we are presenting show to be valid a
relieve. The adjusted coefficient of correlation was 94.88%, the observed
correlation between the estimated values and the real ones was 96.46%.
The table presented by Hadlock sub estimate systematically and significantly
(p-value < 0.05) the fetal weight from week 34 to 42.
Key words: Fetal weigh, Table, Weight at deliver.
Resumen
Se presenta una tabla para la estimación de peso fetal. Esta tabla
es resultado complementario de un estudio previo que utiliza cuatro variables
fetales para la estimación de peso in útero (fórmula)
publicada por los autores en la Revista Chilena de Ultrasonografía
en Medicina y Biología.
Este es un estudio de cohorte prospectivo de recién nacidos que
tuvieron en el periodo fetal su última ultrasonografía siete
o menos días del parto, embarazadas de la ciudad de Temuco (120
metros sobre el nivel del mar) años 1994-2000 que cumplían
los siguientes criterios: 1) edad gestacional conocida (ultrasonografía
precoz menor de 12 semanas); 2) embarazos únicos sin malformaciones,
3) recién nacidos vivos de 26 a 42 semanas al parto.
En un total de 432 casos se obtuvo una ecuación logarítmica
simplificada con medición de fémur y circunferencia abdominal
para la predicción de peso fetal. Se comparan los pesos neonatales
observados, con los peso fetales estimados por la fórmula simplificada
(tabla) de este estudio y los estimados por la tabla de Hadlock.
Para nuestra población la tabla de estimación fetal obtenida,
muestra ser confiable. El coeficiente de correlación ajustado en
el modelo resulta ser de 94.9%, la correlación entre peso estimado
y el observado al nacimiento fue de 96.5%.
La distribución de frecuencia de errores de estimación superiores
al 10 % en la estimación del peso fetal, ocurrió en 21.1
% de los casos para nuestra tabla, versus 31.7 % con la tabla de Hadlock.
Palabras claves: Peso fetal estimado, Tabla, Peso neonatal observado.
|
|
|
Distribución de los pesos de nacimiento según edad
gestacional y percentiles 10 y 90 de los pesos de nacimientos observado
en 38.000 nacidos vivos en Temuco
|
|
Distribución
de diferencias relativas (errores) entre los pesos fetales estimados
por tabla y los neonatales observados |
Lagos
R, y cols. Nueva tabla para estimación del peso fetal por examen
ultrasonográfico. Rev Chil Ultrasonog 2002; 8:14-19.
|